Se desconoce la incidencia de anemia ferropénica (AF) tras un episodio de hemorragia digestiva no asociada a hipertensión portal (HDA). El objetivo de este estudio fue examinar la incidencia de AF tras una HDA, así como describir los factores predictivos de AF y elaborar modelos que permitan detectar aquellos pacientes que se beneficiarían de la ferroterapia. Entre abril de 2007 y mayo de 2009 se valoraron de forma prospectiva 391 pacientes con HDA, excluyendo todas las hemorragias secundarias a hipertensión portal y a pacientes con condiciones clínicas y/o biológicas que pudieran afectar al patrón ferrocinético. Se practicó una analítica con parámetros férricos al ingreso, al 5º y al 30º día de la HDA.

De los 124 pacientes incluidos, 76 (61,3%) presentaron AF a los 30 días de la HDA. Las variables predictivas de AF fueron edad >75 años (p=0,037; odds ratio 3,9; 95%IC 1,3-11,6), urea inicial >80 mg/dl (p=0,027; OR 2,9; 95%IC 1,1-7,6), ferritina inicial ≤65 ng/dl (p=0,002; OR 7,6; 95%IC 2,9-18,5), Hb inicial ≤100 g/l (p=0,003; OR 3,2; 95% IC 1,3-8,0), Hb al 5ª día ≤100 g/l (p<0,001; OR 14,9; 95% IC 3,6-61,1) e índice de saturación de transferrina al 5º día <10% (p<0,001; OR 7,2; 95% IC 2,6-20,3).

En conclusión, la mayoría de los pacientes que sufren HDA presentan AF a los 30 días del episodio hemorrágico. La identificación de los factores predictivos permite establecer una indicación de ferroterapia tras la HDA.