Fiabilidad intraobservador y viabilidad del modelo de valoración de la complejidad en enfermedad avanzada HexCom®
Busquet-Duran X, Esteban-Perez M, Manresa-Domínguez JM, et al.
Aten Primaria. 2022 Jun; 54(6): 102343.
Con el fin de evaluar la fiabilidad intraobservador y la viabilidad del modelo de valoración de la complejidad HexCom®, a través del análisis de la consistencia interna, la concordancia intraobservador y el tiempo de respuesta, se llevó a cabo un estudio test-retest con un panel de 11 situaciones clínicas que incluían todo el abanico de situaciones valoradas por el modelo HexCom® y que eran respuestas individualmente.
Los participantes fueron 20 profesionales, 10 expertos en atención domiciliaria paliativa (PADES) y 10 de atención paliativa generalista (atención primaria, hospitalaria y sociosanitaria): medicina de familia (5), medicina interna (2) y geriatría (2), enfermería (9), psicología (1) y trabajo social (1). Los parámetros evaluados fueron alfa de Cronbach, kappa ponderado y tiempo de respuesta.
El valor de alfa de Cronbach fue de 0,91 por HexCom-Red® y de 0,87 por HexCom-Clin®. La fiabilidad intraobservador fue entre buena y muy buena por HexCom-Red® (Kappa: 0,78-1) y entre moderada y muy buena por HexCom-Clin® (Kappa: 0,58-0,91). El tiempo de respuesta fue de 0:57 min de media por el HexCom-Red y de 3:80 min por HexCom-Clin®.
En definitiva, los instrumentos HexCom-Red® y HexCom-Clin® son fiables y de uso factible para todas las profesiones implicadas en la atención paliativa, tanto generalista como especializada, y en los diferentes niveles asistenciales.
Los participantes fueron 20 profesionales, 10 expertos en atención domiciliaria paliativa (PADES) y 10 de atención paliativa generalista (atención primaria, hospitalaria y sociosanitaria): medicina de familia (5), medicina interna (2) y geriatría (2), enfermería (9), psicología (1) y trabajo social (1). Los parámetros evaluados fueron alfa de Cronbach, kappa ponderado y tiempo de respuesta.
El valor de alfa de Cronbach fue de 0,91 por HexCom-Red® y de 0,87 por HexCom-Clin®. La fiabilidad intraobservador fue entre buena y muy buena por HexCom-Red® (Kappa: 0,78-1) y entre moderada y muy buena por HexCom-Clin® (Kappa: 0,58-0,91). El tiempo de respuesta fue de 0:57 min de media por el HexCom-Red y de 3:80 min por HexCom-Clin®.
En definitiva, los instrumentos HexCom-Red® y HexCom-Clin® son fiables y de uso factible para todas las profesiones implicadas en la atención paliativa, tanto generalista como especializada, y en los diferentes niveles asistenciales.
