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Antidepresivos en el útero y resultados del desarrollo neurológico de niños preescolares

Singal D, Chateau D, Struck S, et al.
Pediatrics. 2020 May; 145(5): e20191157.
La finalidad de este estudio fue determinar si la exposición en el útero a inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o los inhibidores de la serotonina noradrenalina (IRSN) se asocia con vulnerabilidad en el desarrollo de niños cuyas madres fueron diagnosticadas con trastorno del estado de ánimo o ansiedad prenatal.

Se utilizaron datos administrativos vinculables para crear una cohorte poblacional de 266.479 parejas madre-hijo de niños nacidos en Manitoba, Canadá, entre 1996 y 2014, con seguimiento hasta 2015. La muestra se restringió a madres que tuvieron un diagnóstico de trastorno del estado de ánimo o ansiedad en los 90 días previos a la concepción (n=13818). Las mujeres expuestas tuvieron ≥2 prescripciones de ISRS o IRSN durante el embarazo (n= 2055); las madres no expuestas no recibieron ISRS o IRSN durante el embarazo (n=10017). Se utilizó el Instrumento de Desarrollo Temprano (siglas en inglés, EDI) para evaluar el desarrollo en niños con edad preescolar. El EDI es un cuestionario administrado por los maestros con 104 componentes, que abarca 5 dominios de desarrollo.

De los 3.048 niños incluidos en el estudio que cumplieron con los criterios de inclusión y tenían un EDI, el 21,43% de los niños en el grupo expuesto fueron evaluados como vulnerables en 2 o más dominios frente al 16,16% de los niños en el grupo no expuesto (odds ratio ajustada 1,43; IC 95% 1,08–1,90). Los niños en el grupo expuesto también tenían un riesgo significativo de alteraciones en el lenguaje y/o la cognición (ORa 1,40; IC 95% 1,03–1,90).

En conclusión, la exposición a ISRS o IRSN durante el embarazo se asoció con un mayor riesgo de vulnerabilidad del desarrollo y un mayor riesgo de déficit en el lenguaje y/o la cognición.